近日，哈医大二院产科、普外科、超声医学科、病理科、麻醉科等多学科联合，为一位24岁妊娠14周的孕妇成功实施腹腔镜下肝左外叶及肿瘤切除术。

术后医生们查看患者恢复情况（哈医大二院供图）

家住嫩江市今年24岁的晓华（化名）在孕12周时产检发现转氨酶升高，肝脏超声可见多发团块回声，来到哈医大二院超声医学科找到邸郅欣教授进一步诊断。邸郅欣教授意识到患者病情非常危重，立即为其在超声引导下穿刺活检送病理，以明确肿瘤性质。三天后病理提示肝组织脂肪变性，后经病理科雨山副教授建议，进一步行免疫组织化学检测，结果提示肝细胞腺瘤。

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多学科讨论（哈医大二院供图）

病理结果回报后，邸郅欣教授立刻联系产科主任吕楠教授，告知患者目前妊娠14周，吕楠教授立即组织团队进行治疗方案讨论，同时启动产科多学科MDT诊疗。产科主任吕楠教授、普外科主任钟翔宇教授、超声医学科邸致欣教授、普外科康鹏程副教授、病理科雨山副教授对患者进行多学科会诊。

钟翔宇教授带领团队实施手术（哈医大二院供图）

吕楠教授介绍，在孕期，雌激素水平显著升高，这一变化会对肝细胞腺瘤的生长起到刺激作用。目前，患者体内瘤体已经较大，倘若不能及时采取治疗措施，随着胎儿的生长发育，肿瘤极有可能出现快速生长。在这一过程中，肿瘤破裂出血的风险会大幅增加，从而对孕妇及胎儿的生命安全构成严重威胁。经过产科多学科团队的缜密研讨与分析，最终决定为患者实施腹腔镜下肝左外叶及肿瘤切除术。

与患者及其家属充分交流沟通后，同意该诊疗方案。术中，麻醉科副主任丁文刚教授为手术保驾护航，产科褚晓丹副主任医师全程跟台，监测胎儿宫内状态，钟翔宇教授带领康鹏程副主任医师、苏志雷副主任医师实施手术，完整切除肿瘤。术后第二天晓华就可正常下床活动，各项指标均正常，胎儿宫内状态良好。

钟翔宇教授表示，手术既保证了肿瘤切除干净彻底，又最大限度地保留了患者的功能性肝组织，又有效确保大血管、胆管、周围组织器官不受损伤，手术顺利。由于是良性肿瘤，所以术后也不需要放化疗，预后较好。（田为 曹玥）

发布于：北京市